我的小時代

孩子上小學前，家長如果能讓其先養成基本的生活自理、自我表達、情緒行為表現等能力，對其入學後的學習適應和發展將會有很大的幫忙。而入國小前的健康檢查、發展評估及相關醫學建議，有助於了解學生入學後，在學習上可能遭遇到的困難，因此意義重大。

入國小前的準備 

生活自理能力：

• 能靈活使用餐具。
• 能在餐後收拾自己的餐具。
• 能遵守用餐禮儀，如不邊吃邊說話或亂丟食物殘渣等。
• 能整理服裝、儀容，以及餐後擦嘴巴、漱口、洗手等。
• 能穿脫衣服、襪子、鞋子及整理衣物，例如放、摺、疊、掛。
• 能使用蹲、坐馬桶。
• 能遵守如廁禮節及衛生習慣，如敲門、擦拭、沖水、洗手。

自我表達能力：

孩子進入小學就讀前，身體不斷成長，其神經、智能也同步發展中，並表現在認知、語言、動作、社會適應行為或情緒等各方面，形成一定的發展過程，比如：什麼時候會爬、會走、會對媽媽微笑、會開口叫「爸爸」、會開始怕陌生人、喜歡玩躲貓貓或辦家家酒等…如果有某些發展步驟沒有跟上一般正常發展的兒童，我們稱為「發
展遲緩」。

兒童早期療育愈早進行成效愈好

• 過去家長多數存有「大雞慢啼」的觀念，以為孩子慢慢就會趕上。但現在認為，年幼的孩子神經系統可塑性較大，因此有發展遲緩現象的兒童應當接受早期療育，其黃金時間是在3歲之前，介入成效較好。
• 如果不能提早給予這些嬰幼兒協助，可能影響其後續的神經智能發展，因此早期療育就像疾病治療一樣，對孩子的身心健康十分重要！

    菸品的煙霧中有超過7000種化學物質，其中數百種的成分具有毒性，有93種為有毒及致癌成分。「菸害」會增加孩子罹患呼吸道感染、氣喘、中耳炎、眼睛發炎、腸絞痛和嬰兒猝死症的機率，甚至會增加未來罹患癌症的風險。二手菸又稱被動吸菸，是指不吸菸的人吸取吸菸者噴吐的菸霧。三手菸是泛指吸菸後殘留在衣服、牆壁、傢俱，甚至是頭髮和皮膚等菸草殘餘化學物質，這些代謝物附著身上，毒性物質便四處傳播。

寶貝孩子的健康，請不要吸菸

• 孕婦吸菸會增加生出低體重兒與嬰兒猝死症的風險，孩子發生學習障礙或腦性麻痺的風險也較高。
• 二手菸、三手菸會傷害所有的人，但對於孩童而言特別危險，包括：
  • 會增加發生嬰兒猝死症的風險。
  • 會影響嬰兒腦部功能，干擾正常的呼吸。
  • 讓孩子容易咳嗽或打噴嚏、罹患氣喘或加重症狀、刺激耳咽管導致感染中耳炎。
  • 讓孩子肺功能較差，容易罹患如支氣管炎、喉頭炎或肺炎等呼吸道疾病。
  • 大人吸菸，使孩子更容易成為終生吸菸者，未來罹患癌症、喝酒、濫用藥物與發生問題行為等風險升高。

保護孕婦與孩子的健康，建議您立即戒菸！

隨著文化的變遷，兩性平等的觀念漸趨普及，新時代的父母應以更開明的兩性觀念，珍惜孩子的性別特質，讓孩子獲得適性的發展。

女性也可以傳宗接代

• 女性結婚後可繼續保有原來姓氏，無需再冠夫姓。
• 子女姓氏可由父母書面約定從父姓或母姓。
• 女性與男性具有平等的家產繼承權利，女兒和兒子繼承家產的權利也完全相同。
• 祭祀公業條例自97年7月1日起施行，已摒棄過去排除女性繼承宗祠的習俗，展現男女的平權意識。
• 在喪葬禮儀中，女性也可以擔任主奠者及主持捧斗、執幡等儀式，傳承家族血緣。

孩子未來的成就無關性別

嬰兒的大小便是靠反射動作，完全無法自己控制；2至3歲間，生理上已成熟到可以隨意控制大小便的肌肉，幼兒就能學會在內急時，不需要提醒，自己走向馬桶，脫下褲子大小便，之後再穿好褲子，這就是所謂完成「如廁訓練」了。能夠揮別尿布，真是孩子人生中的一大步！

順利完成如廁訓練的正確心態

• 孩子揮別尿布是遲早的事，家長不必太急躁，應保持輕鬆愉快的態度，像是跟孩子玩遊戲似的完成訓練。
• 如果遇到阻力，勿跟孩子硬拗，可包回尿布等一、兩個星期後再試，如廁訓練終會成功的。
• 孩子失誤時，以有點惋惜的態度，告訴他下次想尿或解便的時候，趕快告訴大人，大人會幫助他。然後幫他清理乾淨，並請他幫點小忙，例如把髒尿布丟進垃圾桶等，勿責罵或體罰孩子。家長強烈的情緒反應常常是訓練失敗的主要原因。
• 即使已經成功的達成訓練，孩子仍會有幾個月的時間偶有「意外」發生，這是正常現象。勿苛責孩子，冷靜、淡然處理即可。

開始訓練的良好時機

閱讀的重要性 

    在少子化的年代，每個孩子都是父母的寶貝。根據研究發現，及早養成閱讀習慣且喜歡閱讀的孩子，能夠從閱讀中獲得想像力的啟發與創造力的培養，不但對於孩子的腦力、語言等發展都很有助益，甚至在長大之後，各方面的表現多半也較為優異。因此，請盡早開始親子共讀，不僅能提高孩子未來的發展性，更能促進親子間的關係，進而使孩子健康快樂地成長、茁壯。

寶寶的閱讀起步走

    0-2個月大的寶寶，視覺僅能短暫的定睛在某一圖畫，或是大人握住書的手指。此時，父母可以將寶寶抱在懷裡，或躺在嬰兒床上，用溫柔愉悅的聲音唸故事，並經常撫摸和親吻寶寶，此時寶寶對聲音的敏感度最高，可以刺激寶寶的大腦發育，提高寶寶日後的學習能力。

親親‧寶貝-協助孩子遠離家庭暴力 

    孩子出生後，夫妻間易因角色轉換、子女照顧及教養議題出現許多衝突，甚至出現家庭暴力行為。根據國內外相關研究及實務經驗顯示，長期目睹父母激烈爭吵或暴力行為，將對孩子產生許多負面影響。

目睹家庭暴力可能對孩子的影響

• 許多父母常認為孩子年紀小，不清楚父母之間發生什麼事，或即便孩子看到或聽到父母激烈爭吵或暴力行為，也不會有任何不良影響，但事實上，不論孩子年紀多小，當孩子看到或聽到父母間的激烈爭吵或暴力行為，都會使孩子的生理與心理發展產0生負面影響。
• 長期目睹父母激烈衝突或暴力行為，孩子會出現以下反應：
  • 嬰幼兒及學齡前階段
    • 生理層面出現發展遲緩現象
    • 出現嚴重的分離焦慮
    • 因恐懼、不安而影響孩子探索及遊戲能力
    • 在遊戲中可能模仿父母的暴力行為
    • 不敢表達情緒，或用激烈的方式表達憤怒與攻擊
    • 認為暴力是自己所導致的
    • 出現退化（如：已會自己上廁所後，突然變成經常尿在褲子上）
  • 學齡期階段
    • 恐懼、害怕、無力、憤怒、覺得都是自己的錯、缺乏安全感
    • 攻擊行為、焦慮（如：咬指甲、拔頭髮）、沮喪、退縮
    • 頭痛、胃痛、厭食、嗜睡、注意力不集中等
    • 對父母說相愛卻彼此傷害的行為，感到困惑、混淆
    • 認為暴力可以解決問題

每個孩子都是家庭的寶貝、社會的希望。孩子就像脆弱的幼苗，大人的一時情緒失控、不當體罰管教，或是心存僥倖而疏忽，就有可能在一瞬間造成無法補救的傷害。讓我們一起來寶貝孩子，讓他們都能在「免於恐懼、沒有傷害」的安全環境下，健康快樂地長大。

別讓憤怒情緒主宰您的行動 

• 責打並不能教導孩子做好事情，它只會使孩子變得暴力並且失去控制。
• 憤怒的父母一時失控，可能造成孩子重大傷害，如腦部受傷、身體內出血，或終身殘障甚至死亡。當孩子因而傷亡，父母會被依刑法和兒童及少年福利與權益保障法加重其刑1/2，嚴重者判處無期徒刑！
• 孩子大部分是被憤怒的父母所傷害，不要讓憤怒主宰了您的行動，如果您害怕自己會傷害孩子，請立即尋求以下幫助：   
  • 當您覺得很生氣的時候，離開現場，不要接近孩子。
  • 打電話給您的朋友或親戚，說出自己的憤怒。
  • 向家庭教育中心，請教並學習正確管教孩子的要領。

父母心存僥倖將使自己觸法

常見燒燙傷及瓦斯外洩意外，在第一時間有其正確處理步驟。平日熟悉這些步驟，能在緊急時刻將傷害降到最低，所以請家長務必要牢記。

燙傷急救五步驟『沖、脫、泡、蓋、送』 

沖：迅速以流動的自來水沖洗傷口15-30分鐘，或將受傷部位浸泡於冷水內，以快速降低皮膚表面熱度。
脫：充分泡濕後，再小心除去衣物；必要時用剪刀剪開衣服，並暫時保留黏住的部分。儘量避免將傷口水泡  弄破。

以下指標請家長核對，若答案為「否」，請儘速改善，以維護家中幼兒之安全。

燙傷的預防 

□是，□否  1.您是否避免在餐桌上放置桌巾，且端熱湯或菜上桌時，先看看幼兒是否在旁邊。
□是，□否  2.您是否不讓幼兒接近熨斗及熱燈泡。

幼兒常見的視力問題有弱視、斜視及屈光不正（即近視、遠視、散光）等，六歲前是斜、弱視治療的關鍵期，錯過了治療效果變差；近視為一不可逆的疾病，也是國人失明的主因，年齡愈小近視，度數增加愈快，變成高度近視（大於500度）風險愈大，而高度近視易產生青光眼、視網膜周邊變性、視網膜剝離、黃斑部出血及黃斑部退化、後極部退化、提早發生白內障，可能導致失明。研究顯示：戶外活動是近視發病和惡化的保護因素，長時間近距離用眼是近視的危險因素。近視病治療的黃金期在成年之前，孩子一旦有近視應就醫控制度數，直到青春期結束度數才會較穩定，預防成為高度近視。

護眼運動從小開始

隨時觀察幼兒，下列疑似視力不良的症狀，請儘早至眼科就診。

□是，□否  1. 瞇著眼睛看東西。

口腔保健知多少～小測驗提醒您！ 

（ ）1. 超過1歲半後仍有吸奶嘴、吸手指的習慣容易造成寶寶咬合不正。
（ ）2. 寶寶10~12個月還未長牙時，應該去看診向牙醫師詢問。
（ ）3. 寶寶萌發第一顆乳牙後應該去做第1次口腔定期檢查。
（ ）4. 父母親餵食幼兒時，先幫忙吹涼熱食或預先咀嚼食物，並不容易造成幼兒的蛀牙。

發燒是兒童生病最常見的症狀表現之一，但發燒未必就是疾病引起。發燒可以促
進免疫功能，貿然退燒未必有助孩子的健康，應把握正確處理原則，避免不當的退燒
方法，才能夠協助孩子康復。

關於發燒現象

腸病毒感染症是臺灣的季節性流行疾病，但全年都有感染個案發生，患者以5歲以下幼兒為主，尤其以3歲以下幼兒為腸病毒感染併發重症的高危險群。

腸病毒感染途徑 

• 腸病毒的傳染性極強，可經由腸胃道（糞-口、水或食物污染）、呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)，也可經由接觸病人的皮膚水泡潰瘍液體而感染。
• 新生兒在生產過程中接觸到母親產道分泌物，或是接觸母親的血液及呼吸道分泌物，也可能感染。出生後的感染源可能來自母親及其他人。   

感染腸病毒常見症狀

有些寶寶在10天到3個月大時會在傍晚或半夜的時候哭鬧，令父母手足無措且神經緊張，腸絞痛是可能的原因之一。目前腸絞痛發生的原因尚不清楚，每個寶寶發生的情況也有所不同，以下幾個處理原則供父母參考。

腸絞痛最常發生在何時

• 腸絞痛通常發生在10天至3個月大的寶寶。約20%的寶寶在第2週至第4週大時開始出現腸絞痛狀況，高峰期大約在6週大時。
• 腸絞痛的寶寶會在傍晚或半夜的時候哭鬧，雖然感覺有餓卻拒絕吸奶，因為哭鬧而臉部漲紅，並高舉他的大腿或脹氣放屁。
• 腸絞痛寶寶的哭鬧很難安撫，一天可能出現3個小時，之後慢慢降低至一天約1－2個小時，直到3－4個月大時狀況開始消失，最晚持續到6個月大。

小兒腹瀉及嘔吐、呼吸道感染、上呼吸道感染、哮吼、中耳感染、細支氣管炎、
肺炎、腦膜炎及敗血症等是兒童常見疾病，以下提供一些預防警訊，供家長參考。

小兒腹瀉及嘔吐

• 腹瀉對寶寶而言是嚴重的疾病，如果腹瀉帶走體內大量的水份及電解質，就會脫
  

​嬰幼兒聽力簡易居家行為量表

        本量表的指標僅供家長參考，並不能取代專業的聽力檢查。除了新生兒聽力
篩檢，我們也鼓勵孩子上幼稚園之前先至相關聽力單位進行學前聽力篩檢。若發
現任何聽力上的問題，及時治療可避免孩子日後因聽力損失而在生活上有所不便。

​養成孩子動態生活習慣

• 盡量培養幼兒及學齡前兒童從事中等費力的身體活動如丟球遊戲、帶動唱等。另
  每天應安排約1小時(可分段)中等費力至費力的活動如跳舞、玩球比賽、爬上爬
  下、跑來跑去的活動。
• 六個月以下的嬰兒每天應有身體俯臥活動的親子遊戲時間，但睡眠時則不可俯臥
  

　高熱量低營養的過度飲食內容及缺乏運動的靜態生活，是造成肥胖的主要原因。 良好的飲食習慣，能使孩子攝取充足、均衡的營養。父母以身作則，陪伴孩子養成 健康生活型態，透過聰明吃、快樂動，教導孩子學習選擇健康飲食，養成動態生活習 慣，可以為國家未來主人翁預約一個健康的未來。

成嬰幼兒良好飲食習慣

• 用餐有一定的地點。餵副食品時讓寶寶坐穩，1歲以後，將高腳椅放在餐桌邊， 安排與其他家人一同進食。
• 尊重寶寶的胃口，不強迫餵食。若孩子吃不完，下次可將食物減少。
• 1歲到1歲半之間為黃金訓練期，讓寶寶學習自己用湯匙吃飯。
• 孩子會自己吃飯以後，1次給予他少量的食物；吃完了還要的話，才再給他。
• 維持進餐時的愉悅氣氛，讓孩子參與餐桌上的談話。
• 3歲後可以開始規定一些簡單的餐桌禮節，孩子遵循時應常給予誇獎。
• 規定合理的用餐時間（一般而言約為30分鐘），時間到了或全家人都已經吃完 了，就請孩子下桌。
• 三餐之間可提供點心！但宜在正餐前2小時吃完，量不要多，選擇有營養的食 物，避免高油、高糖、高鹽及重口味的食物或零食。牛奶、蛋、豆花、蔬果、麵 包等都是可以選擇的好點心。
• 引發孩子對食物的興趣！藉著與孩子一起進食、購物、看電視、看書等機會，介 紹及討論各類食物。採購與製作準備食物時，也可邀請孩子參與。

幼兒期營養攝取小叮嚀

　高熱量低營養的過度飲食內容及缺乏運動的靜態生活，是造成肥胖的主要原因。 良好的飲食習慣，能使孩子攝取充足、均衡的營養。父母以身作則，陪伴孩子養成 健康生活型態，透過聰明吃、快樂動，教導孩子學習選擇健康飲食，養成動態生活習 慣，可以為國家未來主人翁預約一個健康的未來。

成嬰幼兒良好飲食習慣

• 用餐有一定的地點。餵副食品時讓寶寶坐穩，1歲以後，將高腳椅放在餐桌邊， 安排與其他家人一同進食。
• 尊重寶寶的胃口，不強迫餵食。若孩子吃不完，下次可將食物減少。
• 1歲到1歲半之間為黃金訓練期，讓寶寶學習自己用湯匙吃飯。
• 孩子會自己吃飯以後，1次給予他少量的食物；吃完了還要的話，才再給他。
• 維持進餐時的愉悅氣氛，讓孩子參與餐桌上的談話。
• 3歲後可以開始規定一些簡單的餐桌禮節，孩子遵循時應常給予誇獎。
• 規定合理的用餐時間（一般而言約為30分鐘），時間到了或全家人都已經吃完 了，就請孩子下桌。
• 三餐之間可提供點心！但宜在正餐前2小時吃完，量不要多，選擇有營養的食 物，避免高油、高糖、高鹽及重口味的食物或零食。牛奶、蛋、豆花、蔬果、麵 包等都是可以選擇的好點心。
• 引發孩子對食物的興趣！藉著與孩子一起進食、購物、看電視、看書等機會，介 紹及討論各類食物。採購與製作準備食物時，也可邀請孩子參與。

幼兒期營養攝取小叮嚀